Процес ідентифікації захворювання, стану або травми на основі ознак і симптомів, які має пацієнт, а також історії здоров’я пацієнта та фізичного огляду. Подальші тести, такі як аналізи крові, візуалізації та біопсії, можуть бути проведені після постановки клінічного діагнозу.
Клінічний діагноз. Діагноз, поставлений на основі медичних ознак і повідомлених симптомів, а не діагностичних тестів. Лабораторна діагностика. Діагноз значною мірою базується на звітах лабораторії чи результатах аналізів, а не на фізичному огляді пацієнта.
Є кілька кроків, які ваш постачальник медичних послуг зробить, щоб поставити точний діагноз, зокрема:
- Ставте запитання про ваші симптоми.
- Перегляд історії хвороби.
- Проведення фізикального огляду.
- Постановка диференціальної діагностики.
- Замовлення додаткових досліджень.
- Перегляд результатів аналізів і симптомів.
Звіт пацієнта про симптоми (те, що вони говорять) і ознаки (результати фізичного огляду) складаються з двох основних елементів, які найбільше інформують про діагноз. Інформація з минулої історії хвороби пацієнта, його сімейного чи соціального становища, його дієти та інших джерел також може мати значення для встановлення діагнозу.
Клінічна історія та інтерв'ю Збір історії хвороби та опитування пацієнта надають важливу інформацію для встановлення діагнозу, а також встановлюють міцну основу для стосунків між клініцистом і пацієнтом.
Процес ідентифікації захворювання, стану або травми на основі ознак і симптомів, які має пацієнт, а також історії здоров’я пацієнта та фізичного огляду. Подальші тести, такі як аналізи крові, візуалізації та біопсії, можуть бути проведені після постановки клінічного діагнозу.