Як гіперкапнія впливає на мозок?

Гостра гіперкапнія підвищує внутрішньочерепний тиск (ВЧТ), головним чином через церебральну вазодилатацію та збільшення об’єму церебральної крові, що клінічно є найважливішим впливом гіперкапнії на центральну нервову систему.

Вуглекислий газ (CO2) є потужним судинорозширювальним засобом, і, як відомо, збільшення CO2 у вдихуваному повітрі викликає низку судинних змін у мозку (Kastrup та ін, 1999; Rostrup та ін, 2000; Sicard та Duong, 2005). , в тому числі збільшення церебрального кровотоку (CBF), церебрального об’єму крові, а також підвищення CO2 і O2

При церебральній ішемії помірна гіперкапнія покращує неврологічну дисфункцію а важка гіперкапнія збільшує набряк мозку та посилює пошкодження мозку.

З клінічної точки зору, у пацієнтів з гострою гіперкапнією може спостерігатися підвищення внутрішньочерепного тиску, зміна психічного стану, невиразна мова, сплутаність свідомості, головний біль, галюцинації, ступор або кома.

Гіперкарбія знижує рН сироватки і може посилити церебральний кровотік, що сприяє підвищенню ВЧТ, тому тимчасово можна використовувати гіпервентиляцію для зниження рСО2 приблизно до 30 мм рт.ст. Осмотичні агенти можна використовувати для створення осмотичного градієнта в крові, таким чином втягуючи рідину внутрішньосудинно та зменшуючи набряк мозку.

Вплив вуглекислого газу є значним. Високі концентрації CO2 знижують IQ на 25 відсотків. А збільшення концентрації CO2 на 400 частин на мільйон може призвести до 50% зниження складного стратегічного мислення.