Яка різниця між самофінансуванням та рівнем фінансування?

На відміну від самофінансованих планів, у плані охорони здоров’я, що фінансується на рівні, ризик відповідальності визначається та обмежується контрактами з обмеженням збитків. Це означає, що роботодавцям не потрібно платити більше за претензії, пов’язані зі здоров’ям, що перевищує їх порог, навіть якщо витрати на претензії високі. Щомісячна оплата роботодавця залишається фіксованою. 9 листопада 2023 р

План фінансування рівня є різновидом плану самофінансування у якому роботодавець сплачує постійний щомісячний платіж для покриття витрат на адміністрування, виплати претензій та страхування від збитків. Рівне фінансування має свої переваги порівняно з планами та програмами із повним страхуванням.

Плани фінансування рівня можуть зменшити витрати, передаючи заощадження роботодавцю — на відміну від плану з повним страхуванням, де будь-які заощадження залишаються у страховика. Завдяки рівному фінансуванню роботодавці можуть отримати потенційне відшкодування надлишку, яке можна застосувати до плану на наступний рік.

Самострахування також називають планом самофінансування. Це тип плану, за яким роботодавець бере на себе більшу частину або всю вартість претензій щодо виплат. Страхова компанія керує виплатами, але роботодавець оплачує претензії.

Дорожче за самофінансування. Хоча план все ще передбачає відшкодування наприкінці року, якщо претензії нижчі, ніж очікувалося, премія включає адміністративні та інші збори на додаток до витрат на претензії, що робить план загалом дорожчим, ніж план із самофінансуванням.

Як дізнатися, чи є ваш план самострахуванням? Оскільки багато роботодавців використовують сторонніх адміністраторів, наприклад страхову компанію, для обробки претензій, ви можете не обов’язково знати, чи є ваш план самострахуванням. Знайти, зверніться до свого адміністратора з виплат працівникам у відділі кадрів вашого роботодавця.