Хоча всмоктування слизової оболонки за допомогою прийому або смоктання добре відомо, це перший відомий випадок опіоїдної токсичності через ректальний фентаніловий пластир. Пацієнт, 41-річний чоловік, прибув у коматозному стані до нашого відділення невідкладної допомоги після введення 3 фентанілу (100 мкг/год)
в його пряму кишку.
Пластирі з фентанілом зловживають видалення вмісту гелю, а потім ін’єкція або проковтування цього вмісту. Пластирі також заморожують, розрізають на шматочки та кладуть під язик або в щічну порожнину.
Будь -який опіоїд, включаючи оксикодон, кодеїн та бупренорфін, може бути складений для введення прямої кишки (див. Введення ректальних анальгетиків праворуч), а морфін, метадон, гідроморфон і оксиморфон комерційно доступні у вигляді ректальних супозиторіїв у Сполучених Штатах.
Фентаніл може всмоктуватися в організм через вдихання, пероральний вплив або проковтування або контакт зі шкірою. Невідомо, чи може фентаніл систематично поглинати око. Фентаніл можна вводити внутрішньовенно (IV), внутрішньом’язово (ІМ) або як шкірний пластир (трансдермально).
Зазвичай вводять фентаніл внутрішньовенно (IV), внутрішньом’язово (IM), трансдермально (TD) у вигляді шкірних пластирів, інтраназально (IN) у формі леткого назального спрею та інтратекально (IT).
Фон Фентаніл забезпечує системну аналгезію та посилює седативний ефект бензодіазепінів. Коли седація лише для мідазоламу неефективна, фентаніл можна вважати доповненням, але ця вдосконалена методика седації вимагає додаткової підготовки.